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阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现有哪些

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问题回答

阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种罕见的免疫性hemolysis性贫血症,其特征是红细胞膜CD55和CD59缺失。该疾病的临床表现有:

1. 贫血:因为红细胞受损,患者常常出现慢性贫血的症状,如乏力、疲倦、头晕等。

2. 骨骼症状:PNH患者常常出现骨痛、骨折、骨质疏松等症状。

3. 血栓:PNH患者由于红细胞膜缺乏CD55和CD59的保护,容易导致血小板和白细胞的异常激活,从而增加了血栓形成的风险,患者可表现为静脉或动脉血栓形成,如深静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞等。

4. 黑尿:PNH患者常出现 hemolysis性溶血,尤其在夜间睡眠时,尿液会出现暗红色到褐色的颜色,称为“黑尿”。

5. 高凝状态:由于PNH患者易发生血栓,常常表现为高凝状态,如胸痛、呼吸困难、心悸等。

6. 肝功能异常:PNH患者常伴有肝功能异常,如黄疸、肝肿大等。

综上所述,阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现有贫血症状、骨骼症状、血栓、黑尿、高凝状态和肝功能异常等。