十二指肠损伤治疗方法
问题描述:
问题回答
腹部损伤只要有腹部探查的指征,就应该立即为患者实施手术。其治疗方法遵为以下五个方面:
第一、十二指肠壁内血肿而不破裂者,可以实施非手术治疗,包括胃肠减压、静脉输液和营养,注射抗生素预防感染等;
第二、十二指肠裂口娇小,损伤时间短,边缘整齐的可以单纯缝合修补,为避免狭窄,以横行缝合唯一;
第三、对于十二指肠缺损较大,咧上边缘有严重挫伤和水肿的患者,可采用转流术;
第四、对于诊断较晚,损伤周围严重感染或者形成脓肿的患者,不易实施缝合修补,可以利用破口做十二指肠造路术。经过治疗,是可以自行愈合的。
第五、十二指肠胰腺严重合并上的处理是最为棘手的。一般采用宜十二指肠切除术。只有在十二指肠和宜头腹广泛损伤,无法修复时采用。