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甲旁亢的内科治疗

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甲旁亢是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺素,导致钙代谢紊乱,主要表现为高血钙、低血磷和高碱性磷酸酶。甲旁亢的内科治疗主要包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。

药物治疗是甲旁亢的首选治疗方法,主要药物有:

1. 钙调节剂:主要用于控制血钙水平,常用的药物包括口服钙剂和维生素D类药物。其中,口服钙剂主要用于减少骨骼释放的钙,维生素D类药物则可以增加肠道对钙的吸收。

2. 钙剂拮抗剂:主要用于阻断甲状旁腺细胞的钙传感受体,从而抑制甲状旁腺素的分泌。常用的药物有卡和西他莫单抗。

3. 甲亢抑制剂:主要用于抑制甲状旁腺的功能,常用的药物有舒通灵和钩端螺旋体素。

对于药物治疗无效或甲旁亢病情严重的患者,可以考虑手术治疗。手术治疗的方法主要有甲状旁腺切除术和经皮穿刺甲状旁腺射频消融术。手术治疗可以彻底解除甲旁亢的症状,但也存在一定的手术风险和并发症。

此外,还可以辅助治疗甲旁亢病症状,如骨质疏松、高血压等。骨质疏松可以通过补充钙和维生素D,以及使用抗骨吸收药物来治疗。高血压可以通过降压药物来控制。

综上所述,甲旁亢的内科治疗主要包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。具体治疗方案应根据患者的病情和临床表现来确定,需要在医生的指导下进行。