急性肾功能衰竭临床表现
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问题回答
急性肾功能衰竭（AKI）是一种突然发生的肾功能急剧下降的病理状态。其临床表现多种多样，包括但不限于以下几个方面：
1. 尿量减少：患者可能会出现尿量明显减少或完全停止排尿。这是急性肾功能衰竭最典型的表现之一，称为少尿型AKI。少尿型AKI常见于肾脏受损严重的情况下，如肾小管坏死等。
2. 水电解质紊乱：肾脏功能受损会影响水电解质的调节和排泄，导致血清钠、钾、钙、磷等电解质异常。高钾血症是急性肾功能衰竭最危及生命的并发症之一，可导致心律失常甚至心脏停止搏动。
3. 尿毒症症状：尿毒症是由于体内代谢产物无法被正常排泄而导致的一系列临床表现。患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血等症状，严重者甚至可出现精神异常和意识障碍。
4. 肾脏生理学改变：急性肾功能衰竭时，肾脏的生理功能受到严重影响，包括尿液浓缩功能下降、酸碱平衡紊乱、内分泌功能异常等。这些生理学改变可能导致体内水盐平衡紊乱、代谢性酸中毒等情况。
5. 原发病表现：急性肾功能衰竭的临床表现还与其原发病密切相关。例如，肾缺血导致的AKI可能伴随有休克、心血管系统症状；肾小球肾炎引起的AKI可能伴随有蛋白尿、血尿等症状。
急性肾功能衰竭的临床表现多种多样，常常与患者的病因、病情严重程度以及合并症等因素密切相关。及时诊断和治疗对于患者的预后至关重要，因此一旦出现可能的症状，应尽早就医进行评估和处理。