急性肾盂肾炎镜下表现

问题描述：

急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，通常是由细菌侵入肾盂和肾实质引起的。镜下观察可以帮助医生诊断肾盂肾炎，下面是急性肾盂肾炎镜下表现的详细介绍：

1. 肾小球区

急性肾盂肾炎通常会引起肾小球的炎症反应，常见的表现是充血和渗出。肾小球的毛细血管会扩张，出现充血的现象，导致肾小球腔内的血浆滞留和渗出。因此，肾小球腔内会出现大量的红细胞和颗粒细胞。

2. 肾小管和间质区

急性肾盂肾炎还会影响肾小管和间质区。肾小管的上皮细胞通常会出现水肿和坏死现象，因此管腔内会出现大量的蛋白质、色素和细胞碎片等。肾小管周围的间质区也会出现充血和浸润，常见的炎症细胞有中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞。此外，肾小管内在过度萎缩、坏死或崩解后，可使管腔内的细菌、细胞碎片和蛋白质等含物外溢，引起周围微小血管的痉挛、闭塞和缺血性损害。

3. 肾盂和肾柱区

急性肾盂肾炎主要发生在肾盂和肾柱区，通常这些区域也会出现炎症反应。肾盂和肾柱区的黏膜上皮细胞会出现肿胀和坏死现象，导致肾盂和肾柱区出现大量的红细胞、白细胞、细胞碎片和脓性分泌物等。此外，经常出现肾盂和肾柱区的炎症细胞有中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞。

总之，急性肾盂肾炎镜下表现为肾小球和肾小管周围的充血和浸润，肾小管内出现大量的细胞碎片、蛋白质和细菌等含物。肾盂和肾柱区的黏膜上皮细胞肿胀和坏死现象导致肾盂和肾柱区出现大量的红细胞、白细胞、细胞碎片和脓性分泌物等。这些变化可以帮助医生识别急性肾盂肾炎，指导临床诊断和治疗。