变应性皮肤结节性血管炎如何诊断?

问题描述：

诊断变应性皮肤结节性血管炎通常需要通过病史询问、体格检查和相关实验室检查来进行确认。

1. 病史询问：

医生会询问病人的症状、发作频率、疼痛程度等详细情况。

重点询问是否有家族史、过敏史、服用药物史等。

2. 体格检查：

医生会仔细观察病肤上的结节，包括其数量、大小、颜色、形态等特征。

3. 实验室检查：

包括血液检查和皮肤活检。

- 血液检查：

可以检查血清免疫球蛋白E（IgE）水平、全血细胞计数、血小板计数等指标，帮助排除其他可能的疾病。

- 皮肤活检：

活检标本可以提供确诊依据，通常会显示出毛细血管扩张、内皮细胞增生、炎症细胞浸润等特征。

此外，某些特殊检查也可以用于诊断变应性皮肤结节性血管炎，例如：

- 免疫组化染色：

通过染色技术观察标本中的免疫球蛋白和免疫复合物沉积情况。

- 血尿酸、24小时尿常规等：

排除尿路感染或其他肾脏病变。

诊断变应性皮肤结节性血管炎时，需要排除其他可能引起结节性皮肤损害的疾病，如结节性红斑、淋巴瘤、结节性多动脉炎等。