肾淀粉样变性有哪些表现及如何诊断

问题描述：

肾淀粉样变性它是一个多器官受累及的系统性的疾病。一般肾脏受累是比较常见的。肾脏受累也会出现就是肾病综合征的一些临床表现,主要就是会出现水肿、胸闷等症状,然后尿液里面是有大量的蛋白尿合并低蛋白血症会比较多见一些。累及心脏可能会出现心肌的一些病变引起心脏扩大、心律失常,严重的可能会因为淀粉样变然后会导致心脏会可能有骤停的情况,这也是淀粉样变性的患者最常见的死因。

如果说出现胃肠道的病变的话,可能会出现便秘、腹泻,还有的可能会有消化道出血会比较多见一些,还有就是会出现神经的一些病变,会有末端的一些感觉异常,会有手套或者袜子一样分布的感觉减退或者麻木,会有这个肌张力还有这个间接反射的一些低下,严重的可能会有痴呆的表现,还有的可能会有肌无力出现关节的疼痛也会比较多一些。

如果肝脏受累可能会出现肝损害的一些临床表现,淀粉样变诊断主要首先发现的一般都是尿里面可能会有大量的蛋白尿,进行检查可能会发现有一些凝血异常。还有就是进行免疫蛋白电泳的时候有异常的单克隆抗体会比较多见一些,尿里头有的是有本周氏蛋白的。

其他的一些检查的话主要就是进行病理检查,一般是诊断这个疾病的一个金标准,然后病理学检查可以进行肾脏的穿刺活检或者说是骨活检,然后都可以看到有淀粉样变性的一些表现,其他主要就是可以通过一些放射性核素、还有一些超声心动图然后可以间接的反映心脏的一些改变。